Ante una crisis epiléptica que puede genera un status epiléptico hay que tener claro qué se debe hacer y qué no se debe hacer. La mayoría de los pacientes con un SECG responden adecuadamente al tratamiento con benzodiacepinas (BZD) y fenitoína. Pueden implican un solo sitio, específico (p. El documento « Convulsiones: sus posible causas » se encuentra disponible bajo una licencia, La pastilla del día siguiente causa malformaciones en el bebé. Estudio retrospectivo de revisión de las historias clínicas de 57 episodios consecutivos de SECG en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla entre enero de 1992 y diciembre de 1998. Neurology 1990; 40 Suppl 2: 9-13. The mortality rate was 36.8% with a higher significance in patients older than 65 (p<0.02), without previous history of epilepsy (p<0.001) and in episodes lasting more than 4 hours (p<0.05). 0000010313 00000 n La duración del SECG superior a las 4 horas se asoció con un incremento significativo de la mortalidad 55% (11/20) frente al 27% (10/37), p< 0,05. Las BZD administradas fueron diazepam en 39 ocasiones, midazolam en 2 casos y clonazepam en una ocasión; tanto con midazolam, como con clonazepam el SECG cesó. Las causas más frecuentes son... obtenga más información, Insuficiencia renal Enfermedad renal crónica La insuficiencia renal crónica es el deterioro progresivo y a largo plazo de la función renal. Departamento de Medicina Intensiva. En los 21 pacientes con mal cumplimiento del tratamiento antiepiléptico la supervivencia fue del 100%; al excluir estos casos, no hubo diferencias significativas en las tasas de mortalidad de ambos grupos. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. El fracaso de este tratamiento de primera línea se debe sobre todo a un retraso en la administración de estos fármacos, aunque también depende de la enfermedad de base, de la presentación de patologías neurológicas agudas (2) [traumatismos craneoencefálicos (TCE), accidentes cerebrovasculares (ACV), infecciones del sistema nervioso central (SNC) y tumores cerebrales] y de la presentación de trastornos tóxico-metabólicos. Epidemiology of status epilepticus. Parcial compleja: repetición de crisis parciales complejas con evidente deterioro cognitivo, automatismos y amnesia con la pérdida de la conciencia, Parcial simple: similar al anterior pero sin la característica pérdida de la conciencia. ACV: accidente cerebrovascular; TCE: traumatismo cranoencefálico; TC: tumor cerebral; DM: demencia; ECP: encefalopatía perinatal; I. SNC: infección del sistema nervioso central; INQ: intervención neuroquirúrgica. 0000063610 00000 n Las personas que tienen convulsiones recurrentes debido a un trastorno cerebral tienen epilepsia. Status epiléptico convulsivo generalizado: E. Miñambres García, X. Antolínez Eizaguirre, J. Infante Ceberio*, J. C. Rodríguez Borregán, J. L. Iribarren Sarrías, R. Tejido García**, P. Ugarte Peña. Para la fenitoína, a las inferiores a 900 mg (12,8 mg/kg para una persona de 70 kg). Puede ocurrir en el contexto de epilepsia o puede ser sintomático de una amplia gama de etiologías subyacentes. 0000001612 00000 n New York: Raven Press 1984; Advances in neurology, vol 34: 261-277. Existe mucha controversia al atribuir la mortalidad en el SECG, varios autores han sugerido que la mortalidad directamente causada por el propio episodio convulsivo no supera el 2% de la mortalidad total (4). We analized the casuistry in our hospital and we assessed the causes related to mortality. *Varios medicamentos pueden causar convulsiones si se consumen en exceso. [ Links ], 10.Aminoff M, Simon R. Status epilepticus: cause, clinical features and consequences in 98 patients. Los bebés también pueden padecer convulsiones por la aparición repentina de fiebre elevada: son las llamadas convulsiones febriles, que normalmente son inofensivas. La tomografía axial computarizada (TAC) craneal o la resonancia magnética nuclear (RMN) nos ayudarán a localizar lesiones cerebrales, y la RMN en fase aguda es útil para la localización de la zona epileptógena. Fenilcetonuria (FCU) que puede causar convulsiones en los bebés. 0000000816 00000 n [ Links ], 9.Celesia G. Prognosis in convulsive status epilepticus. • Use “ “ for phrases Fallecieron 21 pacientes (36,8%). Pediatr Neurol 1995; 12: 213-216. En adultos, la causa más frecuente, en epilépticos previos, es la modificación del tratamiento, y en los no epilépticos, las lesiones neurológicas agudas o residuales, fundamentalmente vasculares, traumáticas, tóxicas y metabólicas. The effect of the prehospital treatment of status epilepticus (SE) on subsequent patient management. Movimientos mioclónicos: contracciones de grupos musculares localizados sin pérdida de conciencia que se acompañan de descargas de tipo polipunta en el electroencefalograma. 2). De cara al tratamiento habría que ajustarse al siguiente algoritmo (añadir imagen), https://www.medicinatelevision.tv/wp-content/uploads/2016/09/statusepilectico.jpg. La duración del SECG fue 205 ± 212,1 minutos. Sus causas incluyen la ingesta y la absorción inadecuada de magnesio o el aumento de la excreción... obtenga más información , o sodio Hiponatremia La hiponatremia es la disminución de la concentración sérica de sodio < 136 mEq/L (< 136 mmol/L) causada por un exceso de agua en relación con los solutos. Las convulsiones focales, también llamadas convulsiones parciales, ocurren en una parte del cerebro. Abstract. Las causas más frecuentes de estado de mal convulsivo son: • Niño previamente sano: -Convulsiones febriles -Infecciones del SN -Encefalopatías Agudas: Reye, SUH, edema … New York, Raven Press, 1983: 55-61. 0000001406 00000 n Tabla 2. <]>> La eclampsia es la presencia... obtenga más información, Encefalopatía hipertensiva Hipertensión La hipertensión arterial es la elevación sostenida de la tensión arterial sistólica en reposo (≥ 130 mmHg) o la tensión arterial diastólica (≥ 80 mmHg) en reposo. Solo el 12,9% de los pacientes recibieron tratamiento prehospitalario. Unidad de Cuidados Intensivos. Epilepsy emergencies: the first seizure and status epilepticus. En el 38,6% de los casos el tratamiento administrado fue insuficiente en su dosificación, y en un 61,4% fue tardío. El diagnóstico se... obtenga más información (sangrado dentro del cráneo), Anomalías presentes o que ocurren en el momento del nacimiento, incluidos trastornos genéticos, Defecto de nacimiento Introducción a las malformaciones congénitas craneofaciales y musculoesqueléticas Las anomalías craneofaciales y musculoesqueléticas son comunes en los niños. En nuestra serie la supervivencia de los episodios de SECG debidos únicamente a un mal cumplimiento del tratamiento antiepiléptico fue del 100%. 0000076903 00000 n Only 12.9% of patients received prehospital treatment. El consumo de drogas como el polvo de ángel (PCP), la, Una acumulación de toxinas en el cuerpo a causa de una. Se recogieron variables epidemiológicas (edad y sexo), antecedentes de epilepsia o antecedentes neurológicos previos, medicación antiepiléptica y causa desencadenante del SECG. 0000064023 00000 n 2 Antecedentes neurológicos. En nuestra opinión es una proporción escasa para una patología con tan elevada mortalidad. Ofrecido a través de Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, Estados Unidos (conocido como MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá) nos dedicamos a utilizar el poder de la ciencia de vanguardia para salvar y mejorar vidas en todo el mundo. (Advances in neurology; vol. New York: Raven Press 1980: 53-99. JAMA 1976; 235: 1571-1575. STATUS CONVULSIVO. DEFINICIN: Estado convulsivo continuo que dure 30 minutos, o 2 o ms. convulsiones en las cuales no halla retorno del estado de conciencia. Pero se ha demostrado que el riesgo de dao neuronal es. dependiente del tiempo. Por esto recientes estudios han denominado. Analizamos la casuística en nuestro hospital y valoramos las causas relacionadas con la mortalidad. [ Links ], 21.Meldrum B. Metabolic factors during prolonged seizures and their relation to nerve cell death. Los síntomas son espasmos tónicos intermitentes de los músculos voluntarios. H��WMo���ϯ�N����oo@��X�"y=� �v-NK�"�����7�?�>,|�S^��C��K���CvWW�{���ӂ��-�E��3����Y�Z��+��_u +:��]�7Zsv�ac��(��y�x��~\�r�x��l��,R:�~�?ea�A��,�.V�. estatus a un estado convulsivo continuo que dure ms de 5 minutos, 2 o ms convulsiones en las cuales no halla retorno del estado de. Treatment of convulsive status epilepticus: recommendations of the Epilepsy Foundation of American´s Working Group on Status Epilepticus. Neurology 1993; 43: 483-488. Las convulsiones pueden ser debidas a un trastorno neurológico por afectación de un área del cerebro o de la médula espinal, de origen tóxico o sincopal, (desmayo de origen cardíaco). Abstract. Sólo 2 casos se produjeron en menores de 15 años, más del 50% de los episodios se produjeron en mayores de 55 años (Fig. Algunas veces no se consigue identificar ninguna causa: en este caso hablamos de convulsiones idiopáticas. *Servicios de Neurología y de **Urgencias. Introducción a las infecciones cerebrales, Generalidades sobre los accidentes cerebrovasculares, Generalidades sobre los tumores intracraneanos, Introducción a las malformaciones congénitas craneofaciales y musculoesqueléticas, Enfermedad de Tay-Sachs y enfermedad de Sandhoff, Trastornos con el consumo de alcohol y la rehabilitación. Generalized convulsive status epilepticus: analysis about 57 cases. Solo 21 casos (36,8%) ingresaron en la UCI. Las convulsiones provocadas pueden ser causadas por diferentes afecciones, como un nivel alto o bajo de glucosa en sangre, una lesión en la cabeza, una infección o hipertensión. En nuestra serie el 54,4% de los SECG comenzaron fuera del hospital, lo cual retardó el inicio del tratamiento. Una de las causas fundamentales por la que los medicamentos de primera línea se administran a dosis insuficientes puede ser el temor en las unidades de urgencias y en las plantas hospitalarias a la depresión respiratoria que pueden producir las BZD, esta situación puede mejorarse con una buena coordinación con las unidades de cuidados intensivos (UCI). De ausencia: eventos no convulsivos sino anormalidades en los niveles de conciencia, del comportamiento y de la percepción. En la actualidad, el método diagnóstico que parece dar más información es el electroencefalograma ya que permite la monitorización de la actividad cerebral, aunque ante cualquier paciente que presenta una convulsión se debe realizar una rápida exploración clínica en busca de lesión estructural cerebral, hipertensión intracraneal, enfermedad cardiovascular como fuente embolígena, sepsis, metabolopatía u otros factores predisponentes (medicación, deprivación alcohólica o retirada de sedación). Los signos y síntomas incluyen fiebre (que puede ser periódica), escalofríos, rigidez, sudoración, diarrea, dolor abdominal,... obtenga más información, Meningitis Generalidades sobre meningitis La meningitis es la inflamación de las meninges y el espacio subaracnoideo. Una convulsión es una alteración eléctrica repentina y descontrolada del cerebro. Puede provocar cambios en la conducta, los movimientos o los sentimientos, así como en los niveles de conocimiento. Si tienes dos o más convulsiones o tiendes a tener convulsiones recurrentes, padeces epilepsia. 41 0 obj <> endobj 0000007423 00000 n El 49,2% de los pacientes no tenían antecedentes de epilepsia. Además del análisis bioquímico se realizará un despistaje de drogas, en especial de cocaína. Es una emergencia médica. Las manifestaciones principales son la ictericia, la coagulopatía y la encefalopatía... obtenga más información , que puede provocar disfunción cerebral (encefalopatía), Deficiencia de vitamina B6 Deficiencia y dependencia de Vitamina B6 Como la vitamina B6 está presente en la mayoría de los alimentos, la deficiencia dietética es rara. 91 561 57 87. El status epiléptico es una crisis epiléptica prolongada o una serie de crisis en las que el paciente no recobra la conciencia. El status epiléptico suele presentarse como un estado de bajo nivel de conciencia que suele explicarse por la aparición de una crisis epiléptica previa. Rectal diazepam gel (Diastat) for acute repetitive seizures: results of a double-blind, placebo-controlled study in children and adults with epilepsy. [ Links ], 12.Celesia GC. La mortalidad fue del 36,8% siendo significativamente más elevada en mayores de 65 años (p<0,02), en pacientes sin antecedentes de epilepsia (p<0,001) y en los episodios de más de 4 horas de duración (p<0,05). ej., nervios craneales, meninges). Departamento de Medicina Intensiva. Nuestra serie presenta una importante tasa de mortalidad, creemos que en parte, se puede deber a un tratamiento tardío (en el 61,4% de los casos el tiempo de demora hasta que se administró el tratamiento farmacológico fue superior a 10 minutos) e insuficiente (38,6% de los casos). Conclusiones: La mortalidad del SECG es muy elevada, el tratamiento inicial es inadecuado. Fig. Causas de Status Epiléptico Infeccioso Meningitis Encefalitis Absceso cerebral Vascular Infarto cerebral Hemorragia subaracnoidea Hematoma de Subdural y Epidural Vasculitis … Los objetivos de este trabajo son revisar el manejo del SECG en nuestro hospital y analizar las causas que pueden influir en tan elevada morbimortalidad. Sus posibles causas Niveles … Causas de síndrome convulsivo Dependiendo de la causa, el síndrome convulsivo puede ser generalizado y local, que puede capturar un grupo particular de fibras … En esta página de status epileptico dispones de videos e … El status epiléptico tiene varias definiciones, pero actualmente se define como una crisis epiléptica prolongada o una serie de crisis durante las cuales el paciente no recobra completamente la conciencia. El Estatus epiléptico convulsivo (EEC) es la emergencia médica neurológica mas común durante la infancia, con una incidencia global de 18/ 100 000 niños por año17, dicha entidad presenta morbilidad y mortalidad importante. Tener cuidado al acercarnos a la persona que convulsiona porque incluso estirado en el suelo despliega una fuerza inconsciente fuera de lo normal y puede dar golpes con cualquiera de las extremidades. La hipertensión arterial sin... obtenga más información, Fármacos que se adquieren bajo receta médica*, Buspirona (utilizada para tratar los trastornos de ansiedad), *Clorpromazina (utilizada para tratar la esquizofrenia), Cloroquina (utilizada para tratar el paludismo), Clozapina (generalmente utilizada para tratar la esquizofrenia), Ciclosporina (utilizada para prevenir y tratar el rechazo de los trasplantes de órganos), *Indometacina (utilizada para aliviar el dolor y reducir la inflamación), *Meperidina (utilizada para aliviar el dolor), Teofilina (utilizada para tratar el asma y otros trastornos de las vías aéreas), Anfetaminas Anfetaminas Las anfetaminas son fármacos simpaticomiméticos con propiedades estimulantes y euforizantes sobre el sistema nervioso central cuyos efectos adversos tóxicos incluyen delirio, hipertensión, convulsiones... obtenga más información, Cocaína Cocaína La cocaína es una droga simpaticomimética con propiedades estimulantes y euforizantes del sistema nervioso central. Puede ser mortal o no ser mortal (previamente denominado casi ahogamiento). Las convulsiones son síntomas de un problema cerebral. In: Delgado-Escueta A, Wasterlain C, Treiman D, Porter R. eds. Se realizó el análisis por medio de tablas de contingencia. Status tnico: Caracterizado por … La diferencia tan importante de supervivencia que observamos en nuestro grupo de epilépticos frente a los que no tienen historia de epilepsia, también concuerda con la literatura (11). En otro estudio retrospectivo con 154 pacientes (3) se afirma que la practica común de administrar 10 mg de diazepam y 1.000 mg de fenitoína es inadecuada en muchos casos. Please confirm that you are a health care professional. No hay que tratar de trasladar a la persona mientras sufre el ataque. No todas las crisis epilépticas provocan convulsiones. La crisis convulsiva generalizada puede ser consecuencia de una crisis focal. Los... obtenga más información, Vasculitis Generalidades sobre la vasculitis La vasculitis es la inflamación de los vasos sanguíneos, a menudo acompañada de isquemia, necrosis, e inflamación de órganos. [ Links ], 11.Scholtes FB, Renier WO; Meinardi H. Generalized convulsive status epilepticus: causes, therapy, and outcome in 346 patients. %PDF-1.4 %���� Por otro lado, el empleo adecuado de los fármacos antiepilépticos disponibles, principalmente de ámbito hospitalario, es otro de los pilares en el manejo del SECG, que como se expone en este trabajo no es llevado a cabo adecuadamente. En nuestra serie el tratamiento prehospitalario fue poco utilizado. No administrarle medicamentos por la boca. La encefalitis es más frecuente debido a los virus, como el herpes simple... obtenga más información, Absceso Absceso cerebral Un absceso cerebral es una colección intracerebral de pus. El status epiléptico es una crisis epiléptica prolongada o una serie de crisis en las que el paciente no recobra la conciencia. Correspondencia: Eduardo Miñambres García. Las dosis altas pueden causar pánico, síntomas similares a la esquizofrenia... obtenga más información (sobredosis), Abstinencia de un fármaco después de un uso intensivo, Alcohol Trastornos con el consumo de alcohol y la rehabilitación El trastorno por consumo de alcohol implica un patrón de consumo que normalmente incluye la necesidad desesperada de beber (craving) y las manifestaciones de la tolerancia y/o la abstinencia... obtenga más información, Anestésicos generales (utilizados durante la cirugía), Sedantes Ansiolíticos y sedantes Los ansiolíticos y los sedantes comprenden las benzodiazepinas, los barbitúricos y los fármacos relacionados. El ahogamiento produce hipoxia... obtenga más información, Accidente cerebrovascular Generalidades sobre los accidentes cerebrovasculares Los accidentes cerebrovasculares forman un grupo heterogéneo de trastornos que involucran la interrupción focal y repentina del flujo sanguíneo cerebral que produce un déficit neurológico. I. DEFINICIÓN: Es la actividad convulsiva continua durante 30 minutos o dos a mas convulsiones discretas entre las cuales no hay recuperación de … [ Links ], 7.DeLorenzo RJ, Hauser WA, Towne AR et al. Semanas después pueden... obtenga más información, Casi ahogamiento Ahogamiento El ahogamiento es la asfixia respiratoria resultante de la sumersión en un medio líquido. [ Links ], 22.Lothman E. The biochemical basis and pathophysiology of status epilepticus. No controlamos ni tenemos ninguna responsabilidad por el contenido de ningún sitio de terceros. En la revisión que hemos realizado no ha sido posible diferenciar la mortalidad atribuible al SECG per sé de la ocasionada por la causa desencadenante del SECG. dio convulsivo. Scholtes et al (11) encontraron relación entre una terapia inadecuada o insuficiente y el pronóstico final; entre los 263 pacientes con evolución favorable solo el 10,3% presentaba un tratamiento insuficiente, esta cifra aumentaba al 22,2% en los 45 pacientes que quedaron con secuelas y al 44,7% en los 38 fallecidos. 34). endstream endobj 42 0 obj<> endobj 43 0 obj<> endobj 44 0 obj<>/ColorSpace<>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/ExtGState<>>> endobj 45 0 obj<> endobj 46 0 obj<> endobj 47 0 obj[/ICCBased 57 0 R] endobj 48 0 obj<> endobj 49 0 obj<> endobj 50 0 obj<> endobj 51 0 obj<>stream No se puede encontrar una causa precipitante en el 10-30% de los pacientes, sobre todo en epilépticos previos. Aunque por definición un episodio convulsivo generalizado no cumple criterios de SECG hasta los 30 minutos de duración, cualquier crisis o serie de crisis debe ser tratada agresivamente (1); de hecho, la mayoría de los autores concluyen que se debe administrar tratamiento farmacológico a cualquier crisis o serie de crisis generalizadas que duren 10 o más minutos (13,14). Los síntomas incluyen depresión y fiebre, seguidas por agitación, salivación... obtenga más información, Sífilis Sífilis La sífilis es una enfermedad producida por la espiroqueta Treponema pallidum y caracterizada por 3 estadios clínicos sintomáticos secuenciales separados por períodos de infección asintomática... obtenga más información, Tétanos Tétanos El tétanos es una intoxicación aguda provocada por una neurotoxina producida por Clostridium tetani. Ann Emerg Med 1997; 29: 415-417. La etiología que presenta nuestra casuística es similar a la referida por otros autores (3,10-12), aunque en nuestro estudio destaca una mayor incidencia de ACV y tumores cerebrales, y un descenso de trastornos tóxico-metabólicos. Son varios los fármacos anticonvulsionantes que existen y su indicación estaría en relación con la duración y el tipo de crisis. In: Thompson RA, Green JR, eds. En la historia clínica de los pacientes no constaba el peso, por lo que se asignó un peso medio de 70 kg a toda la muestra. *Varios medicamentos pueden causar convulsiones si se consumen en exceso. 0000056535 00000 n Ann Emerg Med 1993; 22: 1337-1348. 0000003723 00000 n Apartar todos los objetos que puedan estar a su alrededor, porque podría alcanzarlos y golpear o golpearse con ellos. [ Links ], 18.Mitchell WG, Shellenberger K, Groves L et al. En conclusión, el SECG presenta una elevada tasa de mortalidad, siendo lo pacientes sin historia previa de epilepsia, los mayores de 65 años y aquéllos en los que el episodio convulsivo dura más de 4 horas los que peor pronóstico presentan. 0 In 38.6% of cases the treatment dose was insufficient and in 61.4% it was delated. Status Convulsivo (G40.9). Se consideró insuficiente a una dosis farmacológica inferior a 2/3 de la dosis óptima. Los determinantes del riesgo de recurrencia son similares a aquellos para epilepsia subsecuente y la principal es la causa subyacente: es baja en el es-tatus epiléptico … Status epilepticus. El tratamiento farmacológico del estatus epiléptico debe ser inmediato y escalonado hasta conseguir lo antes posible su resolución. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. 0000003099 00000 n ej., labio leporino, paladar hendido, pie zambo) o ser parte de un... obtenga más información, Trastornos metabólicos hereditarios, como enfermedad de Tay-Sachs Enfermedad de Tay-Sachs y enfermedad de Sandhoff La enfermedad de Tay-Sachs y la enfermedad de Sandhoff son esfingolipidosis, trastornos hereditarios del metabolismo, causados por deficiencia de hexosaminidasa, que provocan síntomas neurológicos... obtenga más información o fenilcetonuria Fenilcetonuria (PKU) La fenilcetonuria es un trastorno del metabolismo de los aminoácidos que causa un síndrome clínico de discapacidad intelectual con alteraciones cognitivas y conductuales causado por un aumento... obtenga más información, Lesión durante el nacimiento Lesiones obstétricas En ocasiones, las fuerzas del trabajo de parto y el parto causan lesión física al recién nacido. 0000083399 00000 n Consulta los vídeos realizados por los mejores especialistas de las diferentes patologías con los mejores tratamientos de las enfermedades. Mortality. Fiebre (particularmente en niños pequeños). Epilepsia 1996; 37 Suppl 5: 154. Se dice que estos fármacos disminuyen el umbral convulsivo. Considerando como dosis iniciales 0,2 mg/kg en el caso del diazepam y 20 mg/kg en el caso de la fenitoína(1,5), se catalogó como dosis insuficientes de diazepam a las inferiores a 9 mg (0,12 mg/kg para una persona de 70 kg). La mayoría de las series publicadas presenta un predominio masculino como sucede en este estudio (8-11). startxref 0000063839 00000 n La crisis convulsiva generalizada se inicia en el encéfalo alterando el funcionamiento … Pocos estudios han definido los tratamientos recibidos como adecuados o inadecuados. El estadístico a utilizar para medir el grado de significación de las pruebas fue la Chi cuadrado. Un síndrome convulsivo es un complejo sintomático que se desarrolla con la contracción involuntaria de los músculos estriados o lisos. Sobre el espasmo que podría ser en los casos en que sólo existe la contracción tónica de las fibras musculares, la longitud de un largo período de contracción, a veces hasta un día o más, ... • Use OR to account for alternate terms Lowestein y Alldredge (3) observaron que los episodios convulsivos generalizados cesaban con fármacos de primera línea (BZD y fenitoína) en un 80% de los pacientes a los que se administraba la medicación antes de 30 minutos del inicio de la crisis, por el contrario esta respuesta disminuía al 40% cuando la medicación se administraba a partir de las 2 horas del comienzo del SECG. o [ “abdominal pain” –pediatric ] 0000070201 00000 n Se produce secundario a la falla de los mecanismos que normalmente abortan una crisis convulsiva, causados por la persistencia de una anormalidad, excitación excesiva … [ Links ], 8.Barry E and Hauser WA. 0000000016 00000 n Epilepsia 1992; 33 Suppl 4: S15-S25. [ Links ], 23.DeLorenzo RJ, Towne AR; Pellock JM and Daijin K. Status epilepticus in children, adults, and the elderly. The 49.2% of patients didn´t have previous history of epilepsy. Neurology 1996; 46: 1029-1035. 0000007644 00000 n La mortalidad en el grupo de pacientes sin historia previa de epilepsia fue del 60,7% (17/28) frente al 13,7% (4/29) de los pacientes epilépticos, p< 0,001. Neurología 1997; 12 Suppl 6: 62-73. Las tasas de mortalidad del SECG que se describen en la literatura son muy dispares, oscilando entre el 5-50% (4,20). 0000006554 00000 n The variables studied were mortality among groups according to age, previous epilepsy and the duration of the convulsive episode. Nuestro estudio está limitado, debido a la imposibilidad de recoger el peso de los pacientes. Los síntomas pueden... obtenga más información (en recién nacidos), Ritmos cardíacos anormales Revisión de las arritmias El corazón normal late de una manera regular y coordinada gracias a la transmisión de los impulsos eléctricos generados por los miocardiocitos (que tienen propiedades eléctricas únicas) y disspersados... obtenga más información, Paro cardíaco Generalidades sobre el paro respiratorio El paro respiratorio y el paro cardíaco son dos entidades distintas pero, sin tratamiento, una lleva inevitablemente a la otra. Introducción: El status epiléptico convulsivo generalizado (SECG) es una urgencia médica que se acompaña de una elevada morbimortalidad. [ Links ], 20.Treiman DM, Delgado-Escueta AV. Las manifestaciones pueden... obtenga más información, Hemorragia intracraneal Traumatismo encefalocraneano Los traumatismos de cráneo o craneoencefálicos son las lesiones físicas producidas sobre el tejido cerebral que alteran de forma temporal o permanente la función cerebral. Las causas del status epiléptico varían en función de la edad de aparición. 0000006859 00000 n 0000003647 00000 n Tratar de ponerle entre los labios un objeto alargado y duro (un palo, por ejemplo), para que no se muerda la lengua ni los labios, que pueden terminar seriamente dañados. KEY WORDS: Generalized convulsive status epilepticus. Background: The generalized convulsive status epilepticus (GCSE) is a medical emergency with a high morbimortality rate. El epiléptico está inconsciente, el mecanismo para tragar está falto de coordinación en ese momento. [ Links ], 17.Dreifuss FE, Roman NP, Cloyd JC et al. Intensive Care Units. La causa más frecuente de convulsiones en los niños es la epilepsia. [ Links ], 15.Alldredge BK, Gelb AM, Lowenstein DH. El espasmo... obtenga más información, Toxoplasmosis Toxoplasmosis La toxoplasmosis es la infección por Toxoplasma gondii. En el grupo de mayores de 65 años las causas principales fueron ACV (9 casos, 52,9%) y tumores cerebrales (3 casos, 17,6%), mientras que en el resto de los pacientes las causas … En la literatura se acostumbra a clasificar al SENC en status de ausencia (SA) y status parcial complejo (SPC) 1. • Use – to remove results with certain terms Niveles anormales de sodio o glucosa en la sangre. Se suelen afectar sobre todo los párpados, labios o dedos de las manos. J Clin Neurophysiol 1995; 12: 316-325. 1). El status epiléptico convulsivo generalizado (SECG) se define como un episodio convulsivo generalizado que dura más de 30 minutos o 2 o más crisis repetidas sin recuperación de la conciencia entre ellas. Neurology 1998; 51 Suppl 4: S34-S38. N Engl J Med 1982; 306: 1337-1340. Epilepsia 1994; 35 (5): 1104-1112. El tratamiento farmacológico más empleado fue la fenitoína en 48 casos (84,2%) y las benzodiacepinas (BZD) en 42 casos (73,7%); la asociación de ambos fármacos se empleó en 36 ocasiones (63,2%). La estancia hospitalaria fue de 17 ± 19,6 días. Otras causas son trastornos metabólicos (desbalances hidroelectrolíticos), … Avenida Valdecilla, s/n. Las convulsiones generalizadas son el resultado de actividades anormales en ambos lados del cerebro. Conclusions: The mortality of GCSE is very high. In: Delgado-Escueta A, Wasterlain C, Treiman D, Porter R, eds. [ Links ], 4.Hauser WA. A prospective population-based epidemiologic study of status epilepticus in Richmond, Virginia. Trabajo aceptado: 13 de Diciembre de 2000. En todos estos supuestos, las dosis se consideraron adecuadas si el episodio convulsivo cedía. En niños, hasta un 51% son secundarios a causas infecciosas. o [teenager OR adolescent ], Fiebre Fiebre La fiebre es una temperatura corporal elevada que se produce cuando el termóstato del cuerpo (que se encuentra en el hipotálamo) se restablece a una temperatura mayor, principalmente en respuesta... obtenga más información alta, Golpe de calor Golpe de calor El golpe de calor (fiebre térmica, acaloramiento, termoplegía) es la hipertermia que se acompaña de una respuesta inflamatoria sistémica que produce disfunción multiorgánica y, con frecuencia... obtenga más información, Infecciones cerebrales Introducción a las infecciones cerebrales Las infecciones cerebrales pueden ser causadas por virus, bacterias, hongos o, en ocasiones, protozoos o parásitos. [ Links ], Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons, Castelló, 128, 1º, 28006-MADRID, Telf. Otros estudios (15,16) han sugerido que la administración de fármacos a nivel extrahospitalario acorta la duración del SECG y facilita el manejo posterior en el hospital. En aquellos pacientes que presentaron varios episodios convulsivos sin recuperación de la conciencia entre ellos se consideró el inicio del SECG desde el momento en el que comenzó la primera crisis. Los síntomas se desarrollan lentamente y en los estadios avanzados incluyen anorexia, náuseas,... obtenga más información o insuficiencia hepática Insuficiencia hepática aguda La insuficiencia hepática aguda es causada con mayor frecuencia por drogas y virus que producen hepatitis. También … Resultados: Hubo predominio masculino (63,2%). El estatus epiléptico puede presentarse de dos maneras, Movimiento tónico clónicos: corresponde al desarrollo de algunas crisis focales y luego manifestaciones tónicas para después aparecer la fase clónica cada vez más breve con continuidad del deterioro cognitivo y persistencia de las descargas en ambos hemisferios y difusas en el electroencefalograma. El peor pronóstico que hemos observado en los episodios de más de 4 horas de evolución ya ha sido reflejado en estudios previos, tanto clínicos (10,11) como experimentales (21,22). Status Epilepticus. En pacientes con diabetes que reciben... obtenga más información ), de calcio Hipocalcemia La hipocalcemia es la concentración sérica total de calcio < 8,8 mg/dL (< 2,20 mmol/L) en presencia de concentraciones plasmáticas normales de proteínas o de una concentración sérica de... obtenga más información , magnesio Hipomagnesemia La hipomagnesemia es la concentración sérica de magnesio < 1,8 mg/dL (< 0,70 mmol/L). Modern concepts of status epilepticus. La incidencia de lesiones neonatales producidas por partos difíciles o traumáticos está disminuyendo... obtenga más información, Acumulación de líquidos en el encéfalo (edema cerebral), Eclampsia Preeclampsia y eclampsia La preeclampsia es la hipertensión de reciente comienzo o el empeoramiento de una hipertensión preexistente con proteinuria después de las 20 semanas de gestación. [ Links ], 2.Jagoda A, Riggio S: Refractory status epilepticus in adults. El análisis de datos se realizó mediante el paquete estadístico SPSS para Windows.